|
|
IZUZEĆE RADI PRIMENE U TERAPIJSKE SVRHE (TUE) Izuzeće radi primene u terapijske svrhe (TUE) važi za one supstance ili metode koje se nalaze na Listi zabranjenih sredstava a koje sportista mora da uzima zbog određenog stanja ili bolesti. DA LI SVAKA SUPSTANCA MOŽE DA SE PRIJAVI KAO TUE? Ne. TUE se prijavljuje samo ako:
KOME SPORTISTA TREBA DA PRIJAVI TUE? Svi sportisti iz Srbije bi trebalo da prijave TUE Antidoping agenciji Republike Srbije. Svi oni koji se takmiče na međunarodnim takmičenjima ukoliko nisu prijavili TUE ADAS, prijavu treba da pošalju svojoj međunarodnoj sportskoj federaciji. KADA TREBA DA SE PRIJAVI TUE? Sportista treba da prijavi TUE čim mu lekar prepiše zabranjenu supstancu. KAKO SE PRIJAVLJUJE TUE? Za svaku prijavu TUE sportista i njegov lekar treba da popune odgovarajući formular. DEKLARACIJA O UPOTREBI (DOU) VIŠE NE VAŽI Deklaracija o upotrebi se ne primenjuje od 2011. godine, što praktično znači da su svi lekovi koji su se prijavljivali ovim putem dozvoljeni za upotrebu ali isključivo u terapijskim dozama. (Putem Deklaracije o upotrebi prijavljivali su se do 2011. glukokortikosteroidi uneti inhalatornim i nesistemskim putem - intraartikularno, periartikularno, peritendinozno, epiduralno i intradermalno,salbutamol i salmeterol.) PRIJAVA STANDARDNOG IZUZEĆA RADI PRIMENE U TERAPIJSKE SVRHE (TUE) Za prijavu standardnog TUE, pored popunjenog formulara, sportisti moraju da dostave i svu medicinsku dokumentaciju (snimke, rezultate analiza...) koji potvrđuju dijagnozu. Za dijagnozu astme WADA zahteva metaholinski bronhoprovokacioni test, pri čemu terbutalin i formoterol i dalje zahtevaju prijavu standardnog TUE. MINIMALNI ZAHTEVI NEOPHODNI RADI OTVARANJA MEDICINSKOG KARTONA ZA TUE PROCES U SLUČAJU ASTME I NJENIH KLINIČKIH VARIJANTI
TUE U SRBIJI - SA POSEBNIM OSVRTOM NA PRIMENU GLUKOKORTIKOSTEROIDA Dr Marija Anđelković, Dr Nenad Dikić Sažetak: TUE (Therapeutical Use Exemption) ili izuzeće radi terapeutske upotrebe se zahteva kada sportista mora da uzima lek sa Liste zabranjenih supstanci. U proteklih godinu i po dana, Antidoping agencija Republike Srbije (ADAS) je registrovala 33 TUE, od čega su 30 bila ATUE- skraćeni TUE za nesistemske glukokortikoide i inhalatorne beta-2-agoniste (formoterol, salbutamol, salmeterol i terbutalin). Grupa bolesti za koje se najviše tražilo terapeutsko izuzeće su skeletnomuskularni poremećaji (48%), a na drugom mestu je astma (30%). Lekovi sa zabranjene liste za koje se najčešće traži TUE su glukokortikosteroidi (63%), i inhalatorni beta-2-agonisti (36%). Najzastupljeniji glukokortikosteroid kod nas je depo preparat Diprofos, koji je najčešće aplikovan periartikularno sa diskutabilnom efikasnošću i rizikom za sistemsko širenje. U radu će biti prikazani interesantni slučajevi iz naše i međunarodne prakse. Od 2009. godine postoje izmene tako da će standardni TUE važiti za sve lekove osim za nesistemske i inhalatorne glukokortikosteroide za koje će se popunjavati samo Deklaracija o upotrebi. Ceo tekst možete preuzeti ovde. TUE – OD MEDICINSKIH INDIKACIJA DO SPORTSKE ZLOUPOTREBE Dr Marija Anđelković Kada sportista zbog povrede ili bolesti, mora da uzima lekove za Liste zabranjenih supstanci, on podnosi zahtev za odobrenje izuzeća radi terapeutske upotrebe (TUE), ili popunjava Deklaraciju o upotrebi. Svi lekovi koji služe za lečenje jedanaest bolesti za koje se odobrava TUE, mogu kod zdravog sportiste da služe kao doping sredstva. Glukokortikosteroidi se nalaze u terapiji više bolesti sa ove liste ali najveći problem je njihova česta nesistemska upotreba bez opravdanih medicinskih indikacija, koja može dovesti do štetnog efekta. Testosteron je lek koji je osim za lečenje hipogonadizma, našao svoju primenu i zloupotrebu kod mladih ljudi željnih mišićavog izgleda. Diuretici su supstance koje se najčešće koriste u sportovima sa težinskom kategorijom gde je cilj skidanje viška kilograma za što kraći vremenski period. Salbutamol kao beta-2-agonist je efikasan u lečenju astme, ali ga zbog bronhodilatatornog efekta često zloupotrebljavaju sprinteri. Eritropoetin služi za popravljanje anemije i povećanje broja eritrocita, samim tim poboljšava kiseonički kapacitet, pa ga biciklisti često upotrebljavaju kao doping. Psihostimulansi- modafinil kojim se leči narkolepsija, i metilfenidat ili amfetanim kojima se leči hiperaktivnost, koriste se kao doping jer sportisti daju snagu, oštrinu i poboljšavaju rezultate. Hormon rasta, popularno nazvan «izvor mladosti ili ubica masti», često u sportskim krugovima služi za dobijanje mišićne mase zajedno sa testosteronom. Očigledno je da su terapijski efekti lekova često zloupotrebljeni kod sportista. Ceo tekst možete preuzeti ovde. Popunjene formulare i odgovarajuću dokumentaciju treba poslati na jedan od 3 načina: Fax: +381 (0)11 3058 377 e mail: test.grupa@adas.org.rs ili adresu ADAS: Maršala Tolbuhina br. 14 11000 Beograd Srbija Više informacija o procesu prijave TUE možete naći u Pravilniku o odobravanju izuzetaka za terapeutsku upotrebu koji se nalazi na stranici Preuzimanje. WADA smernice za bolesti na koje se primenjuje TUE možete takođe preuzeti na toj stranici. Godišnje izveštaje o TUE možete pogledati na stranici Statistika. PROCESUIRANO JE 100. TERAPEUTSKO IZUZEĆE U SRBIJI TUE se Antidoping agenciji Republike Srbije prijavljuje još od sredine 2007.godine i od tada pa do današnjeg dana je procesuirano tačno sto terapeutskih izuzeća (TUE). Sama procedura prijavljivanja TUE je u 2009 i 2010.godini olakšana uvođenjem Deklaracije o upotrebi prilikom korišćenja salbutamola, salmeterola i glukokortikosteroida aplikovanih inhalatornim i nesistemskim putem, Najveći broj TUE je odobren za lokalno davanje kortikosteroida. Planovi za 2011.godinu vezani za TUE odnose se isključivo na promovisanje i popularizaciju samog procesa prijavljivanja upotrebe lekova u terapijske svrhe. Sportisti moraju da shvate da im niko ne zabranjuje da se leče supstancama koje su na zabranjenoj listi, ali isključivo ako je to neophodno. Cilj je sprečavanje zloupotrebe lekova kao dopinga i narušavanja zdravlja sportista. Edukacija podrazumeva uključivanje timskih lekara čija je saradnja esencijalna po ovom pitanju. Detaljniju analizu možete preuzeti ovde. |
 
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
 © 2006-2011 Antidoping agencija Republike Srbije, Maršala Tolbuhina br. 14, 11030 Beograd, tel. (011) 3058 377, PIB: 104231967, matični broj: 17640771, broj računa: 840-976627-35
|
||||||||||||||||||
SEDNICA UPRAVNOG ODBORA ADAS
ANTIDOPING EDUKACIJA NA TATAMIJU U SRC „SUNCE“
UKSS KAZNIO ŽIVORADA ŽIVKOVIĆA I GRLO MIX OF
|
|